خانه مجله دندانپزشکی دیش دال مقالات دندانپزشکی


كاهش گير دنچر فك بالا

زمان مورد نیاز برای مطالعه:۲دقیقه

 كاهش گير دنچر فك بالا

(این مقاله برگرفته از مطالب دندانپزشک گرامی دکتر مهدی جوان می باشد.)

بخشی از عواملی که باعث گیر دنچر فک بالا می شوند به صورت زیر هستند:

 

- نقص در قالبگيری:

در اين مورد دنچر در حالت عادی نيز در محل قرار نمی گيرد، معمولا بردرهای كوتاه توانايی برقراری سيل محيطی را نداشته و با استفاده از فيت چكرها می توان بردرهای كوتاه را مشخص كرد.

بردرهای بلند معمولا باعث ايجاد زدگی می شوند و غالبا به تنهايی باعث كاهش گير نيستند.

 

تداخل با فانكشن: 

در اين مورد، تنها هنگام فانكشن دست دندان از محل خود جدا می شود و در حالت عادی مشكلی مشاهده نمی شود. اين تداخل می تواند با فرنوم باكال باشد كه معمولا هنگام خنده گير دنچر از بين می رود.

همچنين ممکن است تداخل با زائده كرونوئيد در ديستوباكال يا رافه تريگو منديبولار در هاملار ناچ باشد كه در هر دو حالت با باز كردن كامل دهان دنچر از محل خود جدا می شود

التهاب نسوج: 

در مواردی كه نسوج دهان ملتهب بوده و از سلامت كافی برخوردار نيستند (برای مثال به دليل وجود دنچر قبلی)، ساخت دنچر جديد در مدت كوتاهی با شكست مواجه خواهد شد و با كاهش التهاب نسوج، گير به وضوح كم خواهد شد. قبل از قالبگيری نهایی بايد از سلامت نسوج اطمينان حاصل شود.

خشكی دهان:

لازمه برقراری سيل محيیي وجود فاز مايع-هوا می باشد. در نتيجه در شرايط كاهش بزاق و خشكی دهان گير دنچر كم خواهد شد. افزايش غيرطبيعی بزاق نيز در موارد غير شايع می تواند در گير اختلال ايجاد كند.

اكلوژن:

يكی از موارد كاهش گير دنچر تداخلات اكلوژنی در رابطه مركزی است. در اين مورد معمولا كاهش گير و شكايت بيمار مربوط به بعد از ظهر و شب است، در حاليكه صبح شكايتی از گير دنچر ندارد.

اينكه عدم وجود BBO ، خصوصا در حركات پروتروزيو، باعث مشكل واضح در گير دنچر شود مورد قبول بسياری منابع نيست.

 دنچر بيس متريال:

استفاده از آكريل های گرماپخت، كمترين دقت و ثبات ابعادی را دارد و در مواردی می تواند تمام مراحل كلينيكی را تحت شعاع قرار دهد. آكريل های سلف كيور و تزريقی تقويت شده، می توانند دقت بالاتر و فيت بهتر و استحكام بالاتری برای دنچر ايجاد كنند .

پست دم:

حد خلفی دنچر روی كام نرم بوده و با اندكی فشار روی كام نرم، سيل خلفی را ايجاد مي كند. 

پست دم عملا يك ناحيه تحت فشار است كه بردر قدامی آن مرز بين كام سخت و كام نرم ، و بردر خلفی آن، آه لاين (مرز كام نرم متحرك) است. ميزان فشار بر اين ناحيه يا بصورت فانكشنال در هنگام قالبگيری و بردرمولد ثبت می شود، يا بصورت حدودی با تراش و بيدينگ روی كست نهايی ايجاد مي شود.

كوتاه بودن، بلند بودن و يا فشار نامناسب در اين ناحيه، همگی باعث كاهش گير می شوند.

منبع: کانال دکتر مهدی جوان